
炎熱的夏季即將到來
換上光腳涼鞋
長期待在空調(diào)房不運(yùn)動(dòng)
對(duì)糖友們來說并非好事
足部感染來得悄無聲息
有時(shí)候,小小的潰瘍
竟可能導(dǎo)致截肢!
糖尿病的可怕之處在于并發(fā)癥
糖友們不止要管住嘴,還要管住腳哦!

糖尿病足是糖尿病患者常見的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。由于長期受到高血糖的影響,患者易合并神經(jīng)病變及末梢血管病變,下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降,血管容易形成血栓并集結(jié)成板塊,造成下肢血管閉塞,同時(shí)引起足部神經(jīng)損傷,導(dǎo)致下肢組織病變,引發(fā)水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死,最終形成壞疽。糖足不僅治療費(fèi)用高,截肢率、心腦血管疾病發(fā)生率也高。
糖尿病足的形成大多始于足部的損傷。當(dāng)血糖控制不佳時(shí),細(xì)菌從傷口入侵體內(nèi),在高糖的環(huán)境中迅速繁殖,導(dǎo)致細(xì)菌感染加重。同時(shí),高血糖使白細(xì)胞的殺菌能力減弱,加上組織缺血缺氧,感覺喪失,患者常?!巴炊蛔灾保斐蓾冸y愈合。
1.基礎(chǔ)治療
嚴(yán)格控制血糖、血壓,調(diào)脂、抗血小板聚集、使用合適的抗生素控制感染。
2.清創(chuàng)
有利于控制糖尿病足潰瘍感染并促進(jìn)潰瘍愈合。清創(chuàng)到一定程度后,可采用潰瘍局部負(fù)壓吸引,促進(jìn)肉芽組織生長。當(dāng)潰瘍創(chuàng)面有新鮮肉芽生長且感染得到控制后,使用生長因子和自體富血小板凝膠加速肉芽生長,促進(jìn)愈合。當(dāng)周邊有上皮細(xì)胞爬行時(shí),可使用含銀離子敷料、皮膚替代物,還可以進(jìn)行局部氧療或全身高壓氧治療,改善炎癥和創(chuàng)面微循環(huán)。
3.微創(chuàng)介入治療
對(duì)于下肢缺血性病變,可采用血管微創(chuàng)介入治療。目前,介入診療技術(shù)在糖尿病足的臨床診斷與治療中取得了積極的療效。